Tremor: koľkoro ruce neposlušajú, a srdce trpi

Predstavte si, že sa pokúšate naplniť čaj do šálky, ale ruka drže tak silno, že horká kvapalina sa rozlije mimo. Alebo chcete napísať obrázkovú správu, ale písmená sú nerovnomerne, ako by ich vydal detiňa. To nie je len neobratnosť alebo úzkosť. To je tremor — rytmické neprirodzené kmitanie častí tela, ktoré môže premeniť jednoduché pohyby v pravý kvíz. Tremor nevyberá: môže postihnúť mladého, staršieho, športovca, alebo úradného pracovníka. Ale čo je to za fenomén, prečo vzniká a najdôležitejšie, ako s ním bojovať? Pojďme sa rozpraviť o tom.

Čo je tremor: nie len drža

Tremor je neprirodzené, rytmické pohyby, ktoré vznikajú z krátkodobého stláčania svalov-antagonistov. Jednoducho povedané, keď svaly, ktoré sú zodpovedné za ohýbanie a rozpružanie končiny, začnú stláčať postupne, čo vytvára vibrácienny efekt. Môže byť len zreteľný, prakticky nevnímaný, alebo silný, ktorý obmedzuje vykonávanie bežných úloh. Tremor nie je choroba, ale príznak, ktorý môže ukazovať na najrôznejšie stavy: od bežného únavy až po vážne neurologické poruchy.

Typy tremora: u každého je iná príčina

Prvé, čo treba pochopiť, keď sa vydáme na cestu cez svet tremora, je jeho klasifikácia. Pomáha lekárom určiť, s čo presne majú do činienia, a ktorú strategiu vybrať.

Tremor v klidu

Tento typ tremora sa javí, keď sval je uvoľnený, v klidu. Klasický príklad je drža rúk u pacienta s chorobou Parкинсона, keď ležia klidne na koleniach. Takéto držanie často pripomína prekryvanie malých kuličiek medzi veľkým a ukazovacím prstom. Hneď ako človek začne vykonávať akúkoľvek úlohu, tremor v klidu zmizne alebo sa stane menej viditeľným.

Tremor v pohybe (alebo tremor napätia)

Tento typ vzniká pri pokuse o vykonanie akúkoľvek úlohy alebo udržanie polohy. Delí sa na niekoľko podtypov, ale hlavné sú posturálny tremor (keď človek sa pokúša udržať končinu v statickkom polohe, napr. vyťahovať ruce pred seba) a kinetický tremor (ktorý vzniká počas samotného pohybu, napr. pri pokuse dosiahnuť do úst). Essentiálny tremor je najčastejší typ pohybovej poruchy, práve patriaci do tejto skupiny. Zosilňuje sa pri napätí alebo stresu.

Ostatné typy

Existujú tiež cerebelárny tremor, ktorý je súvisiaci s poškodením mozgastika, a intencionalný tremor, ktorý sa javí pri cílených akciách a zosilňuje sa pri priblížení k cieľu. Napr. keď človek sa pokúša dotknúť konca nosa, jeho ruka začne držať silnejšie práve v konci pohybu.

Príčiny vzniku: od bežného po složité

Tremor môže byť spôsobený množstvom faktorov a často je príčina neviditeľná na povrchu. Stručne označme hlavné skupiny:

• Fyzický tremor je jemné držanie, ktoré je u všetkých a obvykle neobmedzuje. Môže sa zosilňovať pri stresu, únavy, nedostatočnom spánku, nízkom úrovni cukru v krvi alebo požití veľkého množstva kofeínu.
• Essentiálny tremor je geneticky prenositeľná choroba. Vyskytuje sa v dospelom veku a postupuje pomaly.
• Choroba Parкинсона je neurodegeneratívna choroba, pri ktorej tremor v klidu je jedným z hlavných príznakov.
• Choroby mozgastika (napr. rozšírená skleróza, infarkt mozgu) môžu vyvolávať intencionalný tremor.
• Poškodenie periférnej nervovej sústavy, napr. pri polyneuropatii.
• Prijem niektorých liekov, psychostimulantov alebo otravenie ťažkými kovmi.
• Choroby štítnikej žľazy (hypertyreóza).
• Chronický alkoholizmus a abstinenčná kríza.

Ako bojovať: od životného štýlu po operáciu

Ak objavíte u seba tremor, nie je potrebné mať strach. V väčšine prípadov to nie je kritické a podlieha korekci. Avšak prvým a najdôležitejším krokom má byť návšteva lekára-nevrológov. Len špecialista môže určiť pravú príčinu a predpísať správne liečbu. A zatiaľ čo očakávate priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priemyselný priem
© elibrary.cz

Permanent link to this publication: